□本報(bào)記者 劉亞輝

通訊員 段文莉 黃飛

1月31日，農(nóng)歷臘月二十九，虎年春節(jié)前一天，處處喜慶祥和。

這一天，患者張麗（化名）康復(fù)出院。

明媚陽光下，走出市二醫(yī)院大門口，張麗面帶微笑，駐足回望。

她難忘，因牙痛引發(fā)牙源性下行性壞死性縱隔炎，痛苦就醫(yī)的日子。

她感恩，市二醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員，醫(yī)者仁心，齊心協(xié)力，憑借高超技藝，將她從“鬼門關(guān)”拉回來……

時(shí)間回到半月前，49歲的張麗左側(cè)突發(fā)牙痛，于當(dāng)?shù)剌斠褐委煛！爱?dāng)時(shí)沒放在心上，想著吃點(diǎn)藥，輸輸液也就好了，還得準(zhǔn)備年貨過大年呢。”張麗回憶。

可事與愿違，經(jīng)過1周治療的張麗，不僅癥狀沒有消退，還逐漸出現(xiàn)下頜、頸部腫脹伴發(fā)熱，體溫最高時(shí)達(dá)40度。

張麗在家人的陪伴下到市二醫(yī)院就診。胸外科主任馬少忠、副主任醫(yī)師杜宇接診，根據(jù)既往治療經(jīng)驗(yàn)，考慮患者為牙源性下行性壞死性縱隔炎。

行頸胸部CT顯示，患者下頜、頸部及上縱隔均可見炎性滲出伴廣泛積氣。結(jié)果印證了二人的判斷。

“馬上準(zhǔn)備，緊急行口腔、頸部及縱隔膿腫切開引流術(shù)。”馬少忠當(dāng)機(jī)立斷。

“牙源性下行性壞死性縱隔炎，是一種極其嚴(yán)重的感染性疾病，病情危重，進(jìn)展迅速，病死率高。資料顯示，在抗生素未發(fā)明之前，死亡率幾乎百分之百。”回想當(dāng)時(shí)的情形，采訪當(dāng)天的馬少忠仍心有余悸。

手術(shù)涉及范圍大，需多科室協(xié)作，遂聯(lián)合口腔科副主任王培、趙二軍，耳鼻喉科主任羅安平、副主任王麗娟會(huì)診，制定詳實(shí)手術(shù)方案。

兩小時(shí)后，患者進(jìn)入手術(shù)室。

因發(fā)病1周，感染面積大，涉及范圍廣，手術(shù)難度高。

大家嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真，全力以赴。王培、趙二軍為患者行咽后壁膿腫切開，王麗娟為患者行頸部膿腫切開引流，馬少忠、杜宇為患者行胸腔鏡右側(cè)縱隔膿腫切開引流術(shù)……

經(jīng)過緊張的3個(gè)小時(shí)，手術(shù)順利完成。凌晨1時(shí)，患者被送入重癥醫(yī)學(xué)科。

主任劉倩帶領(lǐng)重癥醫(yī)學(xué)團(tuán)隊(duì)，細(xì)心治療，精心護(hù)理。數(shù)天后，患者成功脫離呼吸機(jī)，轉(zhuǎn)入胸外科普通病房，直至康復(fù)出院。

馬少忠介紹，牙源性下行性壞死性縱隔炎可由牙源性感染、拔牙、咽喉膿腫、智齒冠周炎等引發(fā)，導(dǎo)致相應(yīng)部位蜂窩織炎及膿腫，沿頸筋膜往下擴(kuò)散到縱隔所致。頸部腫脹可致氣管受壓窒息，而縱隔炎癥可迅速導(dǎo)致全身菌毒血癥，出現(xiàn)感染性休克，導(dǎo)致死亡。該病發(fā)展迅速，最短可在頸部感染12小時(shí)后發(fā)生，文獻(xiàn)報(bào)道死亡率約為百分之四十到六十。

馬少忠提醒市民，發(fā)生牙周、口腔等疾病，及早就醫(yī)、及早診斷，及早治療，早期診斷和治療是提高治愈率的有效方法，以防止感染進(jìn)一步加重，引發(fā)嚴(yán)重不良后果。

■記者手記

俗話說得好，牙痛不是病，疼起來要人命。真沒想到，小小牙痛，還真能讓人在“鬼門關(guān)”走上一遭。看來，有病還得第一時(shí)間到正規(guī)醫(yī)院，早就醫(yī)、早診斷、早干預(yù)、早受益。

張麗的成功救治絕非偶然。在我市如火如荼建設(shè)國際醫(yī)療基地、國家區(qū)域醫(yī)療中心的當(dāng)下，市二醫(yī)院積極對(duì)接北京大學(xué)口腔醫(yī)院、中國人民解放軍總醫(yī)院胸外科等，定期派骨干醫(yī)師前往進(jìn)修學(xué)習(xí)，請(qǐng)大醫(yī)院專家下沉，查房、手術(shù)，疑難病例線上線下會(huì)診……大家積極努力，學(xué)習(xí)先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)，完善知識(shí)體系，力爭(zhēng)在“激情奮進(jìn)十四五，再造一個(gè)新保定”的進(jìn)程中“不落伍”“不掉隊(duì)”，全力提升為古城人民健康保駕護(hù)航的水準(zhǔn)，為建設(shè)現(xiàn)代化品質(zhì)生活之城盡心竭力。

像張麗一樣被成功救治的病例在市二醫(yī)院并不鮮見，這源于馬少忠等專家平時(shí)豐富經(jīng)驗(yàn)的積累，以及面對(duì)突發(fā)狀況時(shí)的果敢勇毅。此次胸外科、口腔科、耳鼻喉科、麻醉科、重癥醫(yī)學(xué)科、營(yíng)養(yǎng)科群策群力，各司其職，團(tuán)結(jié)協(xié)作，完美展現(xiàn)出該院多科室協(xié)作的能力和水平。