來源:保定晚報作者:時間:2022-09-05 09:30
保定晚報訊(通訊員安春柳)近日,市第二醫院骨一科收治了一名右手拇指離斷患者,并為其成功實施了斷指再植手術。
患者在工地被鋼絲割傷右手拇指,導致右手拇指離斷及出血,急到二醫院就診。為了保住患者的手指,急診予加壓包扎,干燥冷藏離斷拇指,并迅速根據病人情況制定手術方案。行右手拇指斷指再植術,通過將離斷的指骨重新固定,肌腱重新縫合,動脈、靜脈、神經重新吻合,成功為患者接上了斷指。
術后,患者入住骨一科病房。該科護士向其耐心講解,勸導患者禁忌吸煙及接觸二手煙,因煙堿會使重新吻合的血管痙攣,出現血管危象;保持患肢適宜溫度,過低會使血管痙攣,阻礙血液循環,過高則加速組織耗氧代謝;患肢抬高略高于心臟水平,促進靜脈回流減輕肢體局部腫脹;密切觀察患者的局部血液循環情況,發現血液循環障礙及時解決。
經過十幾天的治療,患者手指感覺與血運情況良好,色澤紅潤,順利出院,出院前還特意送上錦旗來表達對醫護人員的感謝。
據了解,斷指再植是指將完全斷離的手指或僅有不超過手指皮膚周徑1/8相連的手指重新接上,使之恢復血液循環,得以成活并恢復一定功能。
該院骨一科醫務人員介紹,斷指再植病因主要是由外傷等引起的。如果出現類似情況,需要注意以下幾點:正確止血,用干凈的棉制品在出血部位加壓包扎,不能用手帕、皮帶、皮管等捆扎在手腕上方,這樣不僅不能止血,反而加重出血,有的甚至造成手指壞死;防止進一步污染,用消毒的敷料包扎傷口,也可用干凈的棉制品包扎,千萬不可在傷口上涂抹紫藥水之類的藥物,這樣會影響醫生正確判斷傷情;防止傷指加重損傷,當手指發生骨折,不全離斷時,任其隨意活動會使原來未損傷的血管神經發生損傷,應用小木板、鐵皮等臨時固定;妥善保存斷指(干燥冷藏法),用無菌敷料包裹斷指,外面包塑料袋,再在袋外放一些冰塊或冰糕;轉運越快越好,爭取在傷后6—8小時內進行再植手術。