來源:保定晚報作者:時間:2024-02-01 08:16
目前,在《醫療服務價格手冊》(2022版)中,納入醫保報銷的中醫康復和現代康復醫療項目偏少,康復治療項目醫保統籌支付期限偏短,門診統籌額度低。為減輕患者負擔,確保患者能夠得到系統、完整的康復治療,在提高康復效率的同時節約醫保資金,我提出以下建議:
探索提升保定市醫療保險對康復服務項目的覆蓋率和報銷比,征求康復專家意見,將療效確切、符合治療條件的中醫康復技術和現代康復醫療項目納入基本醫保支付范圍。患者在康復期第一年內,功能康復潛力較大,康復治療以恢復功能、回歸社會為主要目的,建議將部分中西醫康復項目支付期酌情延長到6個月或12個月。康復期1年以上的患者功能改善潛力較小,主要以醫療護理及維持性康復治療為目的,建議對需要長時間住院的康復患者、長期維持治療的患者按床日付費,以針灸推拿等中醫治療為主的患者,探索建立醫保政策支持下的“中醫日間病房”機制。在門診統籌、門診慢特病報銷政策中,提高年度支付限額或單獨設定門診康復統籌。