來源:保定晚報作者:時間:2024-06-14 08:12
保定晚報訊(記者楊穎)6月13日,保定市召開“唱響醫保‘好聲音’ 傳遞惠民‘正能量’”新聞發布會,市醫療保障局發布上半年醫療保障工作情況。今年以來,保定市2024年度醫療保障民生實事全力推進,藥品與醫用耗材集中帶量采購持續落地,聚焦監管效能,緊盯基金運轉,精心打造“安全醫保”。
上半年,市醫保局始終堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,深入學習宣傳貫徹黨中央、省市委關于黨紀學習教育有關決策部署,以“黨建引領提升年、創新工作提升年、服務質量提升年、自身建設提升年、監管效能提升年”為抓手,精心打造“陽光醫保、創新醫保、幸福醫保、模范醫保、安全醫保、和諧醫保”,努力提升醫療保障服務能力,著力破解醫療保障領域難題,更好實現讓廣大群眾“看好病、少花錢、少跑腿”,不斷提升人民群眾醫療保障獲得感、幸福感和安全感。
全力推進市政府2024年度醫療保障民生實事項目。在今年保定市公布的20件民生實事中,市醫療保障局民生實事項目排在首位,提升在職職工、退休人員、城鄉居民基本醫療門診統籌待遇,報銷比例提高10個百分點;年內8000家定點醫藥機構實現醫保刷臉結算服務,提升參保人員就醫購藥便捷度。自2024年1月1日起,職工基本醫療保險和城鄉居民基本醫療保險門診統籌報銷比例均提高10個百分點,在職職工由50%提高至60%,退休職工由60%提高至70%,參保城鄉居民由50%提高至60%。市醫保局努力打造醫保就醫購藥數字化應用新場景,采用“人臉識別+實名+實人”方式,參保人員通過“刷臉”認證即可完成醫保費用結算,大幅縮短參保人就醫購藥結算時間,提高醫藥機構服務效率。目前,全市范圍內布放醫保刷臉服務的定點醫藥機構已達8134家,其中7886家定點醫藥機構已開通并產生醫保刷臉結算數據,任務完成占比達98.58%。
藥品與醫用耗材集中帶量采購持續落地。市醫保局常態化開展藥品耗材帶量采購。抓報量,對報量與實際醫療服務能力明顯不符等異常情形及時進行整改,確保應報盡報。抓使用,通過臨床用藥的實際需求,優先使用質優價宜的集采中選產品。抓監管,常態化、精細化監測監管,對問題突出的醫療機構進行函詢、約談、通報。抓撥付,及時向參加集采的醫療機構撥付預付周轉金,結余留用資金,促進醫療機構健康發展。截至目前,保定市共跟進落實38個批次藥品和醫用耗材集中帶量采購,其中,藥品集采17個批次645個品種,醫用耗材21個批次174個品種。保定市今年落地國家組織第八批藥品集采中選結果,中選的39種藥品包括:抗感染、心腦血管疾病、抗過敏、精神疾病等用藥,平均降幅56%;落地國家組織第九批藥品集采中選結果,中選的41種藥品涵蓋感染、腫瘤、心腦血管疾病、胃腸道疾病、精神疾病等常見病、慢性病用藥,以及急搶救藥、短缺藥等重點藥品,平均降幅58%,患者用藥費用負擔顯著減輕。
聚焦監管效能,緊盯基金運轉。市醫保局將今年確定為“監管效能提升年”,持續加強醫療保障基金監管,堅決打擊欺詐騙保行為,精心打造“安全醫保”。4月9日,以“基金監管同參與 守好群眾‘救命錢’”為主題的宣傳月活動啟動。宣傳月期間,依托一系列活動,在宣傳各項醫保政策的同時,向公眾系統解讀醫保基金監管法律法規和工作舉措,鼓勵人民群眾積極參與監管工作。5月14日,市醫保局聯合市中院、市檢察院、市公安局、市財政局、市衛健委等部門召開2024年醫保基金違法違規問題專項整治工作會議,重點嚴厲打擊虛假診療、虛假購藥、倒賣醫保藥品等違法犯罪行為;重點查處藥品耗材不合理使用欺詐騙保行為,重點聚焦骨科、血透、心內、檢查、檢驗、康復理療等重點領域開展自查自糾,同時還將聚焦重癥醫學、麻醉、肺癌等重點領域,繼續開展市級飛行檢查。