來源:保定晚報作者:時間:2024-10-22 09:21
□保定晚報通訊員 孫寧
人們在體檢時經常能聽到脂肪肝這個詞,它也確實是體檢報告中的高頻詞匯。脂肪肝通常是指肝臟脂肪含量超過了肝重的5%。依病因可分為非酒精性脂肪性肝病和酒精性脂肪性肝病兩類。
脂肪肝初期多無癥狀且是一種可逆性疾病,所以有些患者不以為意,但部分患者后期可進展為肝炎、肝硬化甚至肝癌,并出現相應癥狀,如乏力、食欲降低、惡心、嘔吐、黃疸、右上腹脹痛等。盡管整個過程漫長,可一旦進展到肝硬化階段就很難逆轉。因此,脂肪肝也需引起注意并及早干預。
脂肪肝除遺傳因素及某些藥物服用史外,主要是過量飲酒(每周酒精量攝入男性超過210克,女性超過140克)、高脂血癥、糖尿病、過度減肥、營養不良,還有食用過多高膽固醇食物、含反式脂肪酸食物、高果糖飲料及過量進食、不吃早飯、常吃夜宵等,以及經常電腦辦公、開車、坐長途車、看電視、玩手機等久坐少動人群,這些不良飲食習慣和生活方式會加重肝臟的脂質代謝負擔,最終導致脂肪肝的形成。
脂肪肝治療主要以改變生活方式為基礎,此外還有藥物治療、手術治療。一般通過健康飲食、適度運動達到攝入與消耗的能量負平衡改善脂肪肝,大多數人最終可完全恢復。
過量飲酒者應戒酒或明顯減少飲酒量,成年人每日酒精攝入量應小于15克,相當于高度白酒應小于30毫升(即0.6兩)、低度白酒應小于50毫升(即1兩)、啤酒應小于450毫升(即9兩)、葡萄酒應小于150毫升(即3兩)。通常戒酒一個月以上,脂肪肝就會停止進展,大多數可逐漸恢復正常。
過度減肥及營養不良患者可在臨床營養師的指導下調整飲食結構,保證熱量、優質蛋白、維生素及微量元素等的攝入。
少食動物油脂及油炸食品,增加谷類、豆類、薯類、蔬菜、水果等膳食纖維含量,葷素搭配,清淡飲食,每餐不宜過量,不喝或少喝含糖飲料,多飲水并限制鹽分攝入(每天小于2.3克),少食或不食高油高鹽高糖類零食。
根據自身身體情況及興趣選擇合適的運動類型,像中等強度的有氧運動,如爬樓梯、登山、騎行、慢跑等,每周3-5次,每次30分鐘到1小時,每周累計運動時長不少于2.5小時。或深蹲開合跳、快速高抬腿、波比跳等高強度有氧鍛煉,每周3次,每次20分鐘,外加2次無氧運動,如俯臥撐、短跑或應用器械鍛煉等,每次8—10組。非酒精性脂肪肝患者一般連續運動2個月以上脂肪變性就會得到改善。注意運動要循序漸進逐漸到達最適運動量并長期堅持,不宜過快減重,避免造成肝損傷及肌肉拉傷等。
注意觀察體重、腰圍等變化,每3到6個月復查肝功能、血脂、腹部超聲等觀察效果。改善不理想者可根據醫囑行藥物或手術治療。如患糖尿病、高脂血癥、高血壓等疾病時,應同時對相關疾病進行積極治療。
建議定期體檢,及早發現脂肪肝并改變不良的生活方式與習慣,減少脂肪肝對人們健康的威脅。