□保定晚報通訊員 陳菁菁 劉帥真

牙齒早期矯治適用于3-12歲的兒童，可以阻斷和治療口腔不良情況對頜面部發育的影響，引導牙齒的整齊排列，促進頜骨正常發育，對于頜面部發育具有重要作用。市第一中心醫院西院區口腔科醫生為大家詳細解讀，兒童早期矯治適用于哪些情況。

口腔不良習慣。包括口呼吸、異常吞咽、吐舌、吮指、咬唇等。這些都可能導致錯合畸形，牙齒排列不整齊，影響面型。其中口呼吸是最常見的一種口腔不良習慣，多數是由于呼吸氣道不通暢，鼻竇炎、鼻炎、腺樣體肥大、扁桃體肥大等疾病，導致呼吸氣道的不通暢，進而張口呼吸，嚴重者表現為“腺樣體面容”。

當家長發現孩子有口腔不良習慣，一定要早期檢查，配合正畸矯治器糾正，防止對面型造成更嚴重的影響。

牙齒間隙管理。牙齒萌出和替換有正常的位置和順序，如果乳牙早失，沒到換牙時間就已齲壞、脫落等，很容易造成恒牙錯位萌出、擁擠不齊，甚至埋伏阻生的現象。對于乳牙早失后產生的間隙，需要及時進行管理，佩戴占位器保持間隙。當然，發現乳牙齲齒和牙髓炎，要積極治療，防止乳牙早失。

牙弓狹窄。由于遺傳原因和后天原因導致的牙弓狹窄，表現為上腭部高拱，弓形窄長，牙列擁擠，前牙唇傾，后牙咬合異常，影響下頜骨的發育，導致下頜后縮，下頜偏斜，面型不美觀。如果在生長發育期進行早期治療，可以利用生長潛力擴寬上牙弓，產生更多骨性效應，防止錯合畸形進一步發展，減小后期矯治難度。

骨性問題的矯治。最常見的骨性問題是地包天、下巴后縮、下頜偏斜等。乳牙期的地包天骨性問題不嚴重，一般為牙性和功能性為主，在3-5歲即可開始矯正，通常選擇簡單的活動矯治器。替牙期和恒牙初期明顯的骨性地包天，一般選擇前方牽引治療，促進上頜骨發育，抑制下頜骨前伸。下頜后縮在替牙期和恒牙初期，選擇功能矯治器，可以促進下頜骨進一步發育。

這些骨性問題如果沒能早期治療，等到小朋友牙齒換完后或成人后，可能會出現比較嚴重的骨骼畸形，有可能需要拔牙或手術治療。所以，如果有骨骼問題，一定早期糾正。

醫生建議，小朋友換牙期間應定期復查牙齒，盡早發現問題，酌情早期矯治，促進頜面部正常發育。