□保定晚報通訊員 馬朝朋 樊璠

近年來，體檢時查出甲狀腺結節的人越來越多，不少人因此憂心忡忡。那么，甲狀腺結節到底是什么，如何治療呢？保定市第一中心醫院醫生為大家普及甲狀腺結節相關知識。

甲狀腺位于脖子前方，形似蝴蝶，別看它體積小，作用卻十分重大，負責調控身體的新陳代謝。而甲狀腺結節是甲狀腺內出現的異常團塊。它就像是甲狀腺里長出來的“小疙瘩”，可以是一個，也可能多個同時出現。這些結節有的摸起來硬硬的，有的軟軟的；有的自己能感覺到，有的得靠專業檢查才能發現。

很多時候，甲狀腺結節沒啥明顯癥狀，常常是體檢做超聲檢查時才被發現。如果結節體積較大，可能會導致脖子腫脹、吞咽困難，仿佛有異物梗阻于喉部。如果結節壓迫到氣管，還會覺得呼吸不順暢。少數情況下，結節會影響甲狀腺功能，甲亢時會心慌、多汗、消瘦；甲減則會怕冷、乏力、水腫。

長甲狀腺結節的原因主要有以下幾點。

碘攝入異常。碘是甲狀腺合成甲狀腺激素的重要原料。碘攝入過多或過少，都可能刺激甲狀腺，讓結節“冒”出來。經常食用海帶、紫菜等高碘食物，或生活在缺碘區域的人，患甲狀腺結節的風險相對較高。

遺傳因素。如果家人得過甲狀腺疾病，基因中可能含有易導致結節形成的潛在因素，那自己長甲狀腺結節的概率會比其他人高。

自身免疫問題。自身免疫系統要是出故障，把甲狀腺當成“敵人”攻擊，引發甲狀腺炎，長期炎癥刺激，就容易長出結節。

其他因素。長期接觸輻射（如核電站泄漏事故、頻繁接受放射性檢查），及不良生活習慣（如長期熬夜、承受巨大壓力），均會增加患甲狀腺結節的風險。

查出甲狀腺結節，首先要進一步檢查。通過甲狀腺功能檢查，查看甲狀腺激素水平；超聲檢查，通過結節的大小、形狀、邊界、血流等情況，判斷它是良性還是惡性的可能性。同時根據患者情況，做細針穿刺活檢，判斷結節性質。

然后根據結果治療。如果是良性結節，甲狀腺功能也正常，而且沒癥狀，定期復查即可；若結節體積較大，出現壓迫癥狀或影響甲狀腺功能，可能需采取藥物治療、手術切除或消融治療等措施。如果確診為惡性結節，應盡快進行手術。根據最新研究和指南，對于低危組甲狀腺癌患者，術后放射性碘治療可能并非必要，因為其對生存率的提升有限，且可能帶來額外的經濟負擔和健康風險。對于放射性碘難治性甲狀腺癌，有新的治療選擇如侖伐替尼可供考慮。

醫生提醒，通過維持良好的生活習慣、定期進行體檢，并在發現異常時迅速就醫，能夠有效守護甲狀腺健康。