保險理賠是一種依照保險合同進行的履約行為，如果在購買保險時能對產品更了解，真正做到明明白白買保險，那理賠就能容易得多。

關注條款責任。每份保險都有特定的保險責任，只有在保險合同約定責任范圍內發生的保險事故保險公司才承擔賠償或給付保險金的責任。

關注條款除外責任。保險事故不屬于保險責任范圍之內，如被保險人投保了分紅險，因疾病住院申請理賠，但因該險種的保險責任中不含醫療保障，自然得不到賠付。

故意制造保險事故，企圖騙取保險金的行為。少數投保人弄虛作假謊報保險責任事故，夸大事故損失程度，保險公司查清事實后可拒賠。

瞞報被保險人健康情況。在投保時沒有明確告知被保險人的一些健康情況與經濟情況，這些情況通常對保險公司作出是否同意承保或以何種方式承保的決定有影響。

保榭萱