來源：保定日報作者：時間：2022-07-17 08:14
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創新驅動發展，發展普惠民生。7月16日，帶著強烈使命擔當，蒞臨第五屆創新驅動發展大會暨2022中國白石山生命科學大會的15位院士專家，以主旨報告形式分享前沿觀點、激蕩科技之力、探究時代新題，共搭生命科學和生物醫藥健康產業的高端對話平臺，共謀國家區域醫療中心和國際醫療基地建設，共筑京雄保石國際生命健康廊道，攜手推動保定乃至全國生命健康產業發展。
“未來醫學的研究方向，不應該是繼續以疾病為主要研究領域，而應該以人類健康為醫學主要研究方向?！崩畹栀F指出，這歸根到底就是我國兩千多年前的中醫經典著作《黃帝內經》所講的三個字“治未病”。 他指出，中醫學是國之瑰寶，中醫藥已傳播到180多個國家和地區，中醫針灸已列入“人類非物質文化遺產代表作名錄”，以中醫藥為代表的傳統醫學納入世界衛生組織國際疾病分類代碼。進一步來說，悠久的中醫歷史證明了它的輝煌成就和深厚底蘊，但絕對不代表它是陳舊和過時的理論，相反，它的一些思想至今仍具有超前性?！饵S帝內經》曾說，“不治已病治未病，不治已亂治未亂。”中醫“治未病”的思想將引領未來醫學發展的新方向。 在此基礎上，他提出“濁毒理論”，將對人體有害的不潔之物以及不良的精神刺激都稱之為“濁毒”。天之濁毒包括空氣污染、噪聲、電磁輻射、光輻射等，地之濁毒包括污染的土壤和海洋、食物、污染的飲食以及濫用的日用化學品等，人之濁毒包括由于情志不暢、飲食不節、不良習慣、代謝疾病等使人體產生濁毒，這些既是致病因素又是病的產物。他提出新的發病觀，即濁毒化；新的質量觀，即化濁毒；新的健康觀，即祛除三大濁毒，關愛地球外環境，凈化人體內環境，從而使人體清凈明亮。
“發現是科學，不能被創新，不能申報專利；發明是技術，必須不斷創新，必須申報專利?！敝髦紙蟾嬷?，張英澤以從古至今多樣的經典案例，為與會人員打開關于“發現”“發明”這組關鍵詞的新思路。 發現是對自然界事物生滅、發展、循環等客觀存在和客觀規律的率先認知和總結；發明是遵循客觀規律率先創造的。他舉例，中醫有一味藥叫茵陳，早在1700年前，我國勞動人民就發現，所有的草地里面都長蚊子，只有青蒿地里不長蚊子，就把青蒿煮水喝，效果很好。接著又發現，干燥青蒿地里依然長蚊子，就把青蒿割下來搗碎。后來，東晉葛洪的《肘后備急方》中記載“飲青蒿絞汁可治瘧疾”。屠呦呦教授經過不懈努力和科學研究，終得這種使全球數億人受益的“中國神藥”。 在推動我國自然科學的發展過程中，要注重原始發現這個“源頭活水”，要敢于發現，要有質疑的精神，要有打破固有思維的勇氣，更要有追根溯源的魄力和耐心，只有這樣才能透過現象看本質，揭示出事物內在的規律。最后，張英澤院士指出，發明與發現造就自然科學發展之路。如果將自然科學比作一條清澈深邃的河流，那么科學發現就是永不枯竭的源頭，而技術發明就是星羅密布的湖泊。
當天的主旨報告中，叢斌認為當今世界科技處于重大變革前夜，原有的科學研究范式已不能實現科學理論的實質性突破，甚至理論之間多有沖突，所以科學研究范式需要深刻變革。 為此，他從科學研究范式的認知與轉變開始，詳細講解了實驗科學、理論科學、計算機科學、數據密集驅動4個范式，并著重講述了數據密集驅動范式的重要性。他認為，數據對事物的刻畫是有時空維度的，而人類需要的是千差萬別的信息，載體則是數據。數據驅動就是用各種先進技術，從海量的時空節點的變化狀態表征提取信息，經過邏輯處理獲得對事物發展規律的認知。 他認為，可以通過人工智能和大數據的研究來完成生命科學里的三大任務：第一是發現結構，第二是發現結構與結構之間的關聯關系，第三是發現結構與結構間的動態發展規律。他認為通過計算機模擬，通過數據推動，通過AI的學習和分析認知，可能就會有新的發現。 他將生命科學領域的研究歸納為三大基本科學問題：解析生命體微觀結構、探索結構之間的關聯關系、揭示結構及功能的時相性變化規律。面對生命與健康的多組元、多尺度、跨時空、跨層次的相互作用的復雜網絡化表征，他認為，亟需建立學科交叉、知識融合、技術集成的科學技術體系，才有可能揭示人體能量信息網絡化復雜巨系統。
“總結深圳醫院建設經驗，我認為未來中國醫院建設應該在五大要素上進行創新，這些正是醫院設計的核心內容?！泵辖裨谥髦紙蟾妗度^程視角下的醫院建筑設計與創新》中這樣說。 現代醫院建筑具有復雜性和動態性兩大特征：復雜性是指其具有多學科融合和交叉特點，包括學科復雜、專業復雜、程序復雜；動態性是指醫院處在動態發展變化中，包括知識迭代、技術迭代和運維迭代，這種迭代變化主要基于兩個方面的標準，醫學模式的發展和人本需求的變化。目前，醫學模式正逐步從單純的治療向強調治療加預防的模式演化。據此，我國醫院發展可總結為傳統型、高效型、生態型、智慧型4個階段。 總結深圳醫院建設的一些經驗，他認為未來醫院建設應該在以下5個方面進行創新，即資源組織采用“系統性”共享模式；交通組織采用“互通式”樞紐模式；后勤物流采用“倉儲式”配送模式；能耗運維采用“生態式”節能模式；智慧醫院采用“大數據”驅動模式。只有站在更高維度，更開放地思考全過程設計，在系統上通過多維度知識統籌體系，在跨界上通過多學科交叉創作方法，在創新上通過多樣性開放實施路徑，才能跟上時代需求，更好地服務于人。
守正與創新是中醫藥發展永恒的主題，也是推進公立中醫院高質量發展的時代內涵。 當天的主旨報告中，王笑頻介紹了廣安門醫院年門診量350萬，長期位居北京市中醫醫療機構首位的現狀。同時，她還分別從中醫醫院高質量發展的政策背景、實踐探索、思考體會三大方面進行了講述。在政策背景上，她用詳實數據，講解了全國中醫醫院的現狀：5715個中醫院、119.7萬張床位、6.9億診療人次、3152萬出院人數……她希望中醫醫院通過轉變發展方式，優化資源配置，加強科學管理，實現高質量發展。 在報告中，她以廣安門醫院的發展情況，展示了中醫醫院高質量發展的要求和建設方向：要育名醫、建名科、制名藥、創名院；要建機制、促管理、強隊伍、傳薪火；要提升品質效益、特色優勢、技術水平。 今年4月29日，占地166.7畝，建筑面積26.2萬平米，設計床位1100張、總投資31.38億元的廣安門醫院保定醫院開工建設。27個職能處室、39個臨床科室、20個醫技科室、3個研究平臺，重點以腫瘤科、心血管科、內分泌科、皮膚科、肛腸科、婦科、脾胃病科等?？茷橹?，這讓她對醫院未來抱以厚望同時，也希望在建立健全現代醫院管理制度基礎上，加強黨建引領，凝心聚力打造國家區域醫療中心中醫藥服務“高地”。
“西醫治療不好的病中醫能治療，相反也是一樣，所以各有所長?！睘榇?，姚希賢在學術思想上主張中西醫長期差異并存，相互學習、取長補短、共生發展、共同提高，并列舉病例加以闡述中西醫并重。 “慢性乙肝的病情，西醫可以有好的辦法控制住，但是造成的乙肝硬化卻無能為力。這種情況下，用活血化淤藥丹參、黃芪、姜黃、西紅花是有很好的效果，這樣辨證的治療效果會很好?！痹谡搲髸?，他還就慢性胃炎、慢性腎病在臨床治療中的豐富經驗及獨到的見解進行了分享。 他提出在臨床治療中關注現代醫學進展，強調“辨病”與“辨證”相結合，針對不同的“病”及其相應的“證”采用靈活的治療方法，并且勇于創新，注重藥物配伍，積極探索新思路、新方法。 幾十年來，他致力于中西醫結合消化病研究，在肝病方面富有盛譽，并在慢性胃腸病、慢性肝病及消化性急癥方面有獨到見解。他在報告中列舉的眾多病例足以說明中西醫結合在臨床應用中的價值，不勝枚舉。中西醫各有所長，中西醫結合的作用可想而知?！拔页珜е形麽t結合，愿為完善中國醫學體系增磚添瓦。”他如是說。
大科學計劃成就并鞏固科技強國地位，現代大國的強盛之路離不開大科學計劃的實施。 在中國進入“強起來”的歷史階段，賀福初以曼哈頓計劃、人類基因組計劃和阿波羅計劃等為例，講述了大科學計劃對美國的長遠影響，進而引述到生物科學領域的大科學計劃。隨著中國領銜人類蛋白質組計劃啟動，不僅在中國歷史上是大規模的，在世界蛋白質組學史上也是史無前例的。推動這樣一個大計劃要有相應的大科學設施，在國家發改委的支持下，“鳳凰工程”平臺建設完成。 “鳳凰工程”平臺輻射作用顯著、社會效益豐碩。這一重大平臺吸引了一批包括施一公等在內的國際知名專家回國，技術支撐6位專家當選院士，服務全球42個國家400余家單位，成績斐然。他認為，“國之重器”對于中國的生命科學發展、對于中國生物產業發展、對于中國國際頂級人才回潮的吸引和生產，產生了重大的支撐作用。 他還非常希望將基礎性成果用于未來的腫瘤診斷和治療，從而推動我國進入蛋白質組學驅動的精準醫學時代。目前，科技部正在推進、培育能夠領導全球性的大科學計劃，其中人類蛋白質組計劃2.0——“慧眼”國際總部計劃落戶在廣州，目前正在進一步落實中。
在主旨報告中，江雷直面生命科學及醫學的終極科學問題——生命是如何實現超低能耗的高效信息傳輸、能量轉換、物質合作的？ 人類的大腦每天攝入熱量2000千卡、功率20瓦，電鰻放電600伏，小雞在38攝氏度下21天可以孵化出來……電鰻放電能達到600伏，為什么不會把自己燒成烤魚？是因為離子超低阻抗的離子集團運動。超導，是電子的超低阻抗輸運，低溫導致晶格收縮，相鄰原子勢能曲線上的電子產生引力，形成“庫珀電子對”，超導態就是“庫珀電子對”的同頻共振的宏觀量子態。原子超低阻抗的輸運狀態，零粘度（無布朗運動），集體輸運過程中沒有動能損失。 億萬個心肌細胞的運動驅動了心臟的跳動，心肌細胞的脈動就是典型生命信息儲存和輸出的表現，其律動是基因編程的生命信息存儲及輸出的過程，這是與生俱來的記憶和編程。肺肌細胞同時具有基因編程及中樞神經調控的信息儲存/輸出功能，肺肌細胞是可以被中樞神經控制的。人類有兩種基因編程的信息存儲，第一種是天生的，如心臟跳動、呼吸等。后天是淺編程，需要花時間學習，把它變成深編程。比如寫字、繪畫、打乒乓球。 江雷認為，生命科學終極問題的答案，就是超低阻力的物質輸運是實現這些過程的必要條件。
動物模型是研究人類發育和疾病，以及確定有效治療方法及疫苗的重要工具。隨著基因組學、蛋白質組學等研究的迅猛發展，各種實驗動物在生物醫學研究領域中的地位正經歷著劇變。當天的主旨報告中，孟安明首先從線蟲、果蠅、斑馬魚、小鼠等傳統模式動物的局限性開始闡述。 他表示，相比傳統模式動物，豬無論從組織器官形態、生理調控方式、行為模式及遺傳調控機制等多個方面均與人類十分相近，是目前國際上認可的心血管疾病、代謝性疾病和器官移植研究的重要模型。豬作為大型模式動物，還具有飼養方便、生育時間短、產仔多和基因組易于編輯等屬性優勢，是突破現有模式動物研究瓶頸的新途徑。 他在報告中指出，豬作為人類生物醫學模型，在眼科學、皮膚研究、心臟疾病、肺部疾病、糖尿病、癌癥、異種器官移植等13個重點領域作用最為明顯。此外，在胰島細胞移植治療糖尿病、神經細胞移植治療帕金森、紅細胞移植提供血液、眼球提供眼角膜等方面，模式豬將引領生物醫學革命。 他說，我國具有模型豬品種資源優勢，并掌握了豬規模化基因誘變技術。目前，正在保定涿州推進“模式動物表型與遺傳研究”項目，又被稱為“天蓬工程”，科學、經濟和社會效益前景光明，有助于推動我國生命科學基礎研究取得重大原創突破，增強國際競爭力。
“病從口入，口腔健康對于全身健康至關重要?！痹谥髦紙蟾嬷?，王松靈指出，維護口腔健康是實現全身健康的必要條件，可以通過牙周炎再生治療、牙齒發育、生物牙根再生、硝酸鹽治療防護全身慢病。 牙周健康是口腔健康的基石，牙髓干細胞新藥為牙周炎治療提供新模式。異體牙髓干細胞治療牙周炎后，牙齒紅腫消失、牙周袋明顯減少、牙槽骨再生，療效顯著。牙缺失是影響人類生活質量的重要因素，機械替代治療不能完全達到生理修復。生物牙根再生可實現生物修復，采用干細胞復合生物支架材料以及干細胞膜片植于體內，再生出有牙周膜組織、生物力學特性優越的生物牙根。頜骨內成功再生的生物牙根被美國國立牙科博物館及國際口腔醫學博物館永久收藏展示，生物牙根有望成為牙齒缺失修復的新方法。 同時，硝酸鹽與全身健康息息相關。在應激狀態下，硝酸鹽能夠增加黏膜血流，具有明顯胃腸保護作用；能夠改善腮腺局部血流，預防唾液腺放射損傷，保護唾液分泌功能；防治骨質疏松，增加骨密度，并能夠減輕肝臟衰老，保護肝臟合成及分解代謝功能；改善腸道微生態、減輕高脂飲食誘導肥胖。總之，應用硝酸鹽制劑或藥物防治全身系統疾病有重要應用前景。
在《類器官在醫藥產業中的應用》主題報告中，陳曄光科普了有關類器官技術研發及其應用的多個知識點。 2019年，我國約有400萬人確診患有癌癥，平均一天就有一萬多人確診。一方面癌癥發病率、死亡率持續增長，另一方面新藥研發耗時長、成本高、失敗率高、風險大。類器官的應用，解決了新藥研發的瓶頸。 類器官是一種在體外培育而成的具備三維結構的微器官，擁有類似真實器官的復雜結構，并能部分模擬來源組織器官的生理功能，在疾病治療和藥物開發中的應用潛力巨大。類器官建立了接近人的疾病模型，比傳統生物標本更具優勢，科學家們借此技術可以大幅降低新藥研發成本和時間，解決新藥研發的瓶頸問題。 他解釋稱，類器官在再生醫學領域的巨大潛力，體現在采用基因編輯技術能夠糾正體外遺傳異常并能將健康的轉基因細胞再次回輸入患者體內，并在后期整合入組織內。以腫瘤病人的治療為例，現在很多藥都是比較通用的，但實際上腫瘤發生在每個病人身上的病情都不一樣，類器官在這一方面可以幫非常大的忙，對特定的病人能找到適合他（她）的藥，達到個性化治療，從而對治療起到更大的幫助。
當天的主旨報告中，顧東風對全球和我國心血管疾病流行現狀及趨勢進行了闡述：僅2019年，心血管病造成全球1856萬死亡，其中我國就達到458萬。按發展趨勢，在2010-2030年間，由于人口老齡化和人口增長，冠心病和腦卒中增長將超過50%，我國心血管疾病防控刻不容緩。 2013-2018年間，我國人群心腦血管標化死亡率明顯下降，居民預期壽命增長約1.38歲，說明通過心血管疾病防控，可明顯改善我國居民預期壽命。在心腦血管病的一級預防實踐中，他強調了多種生活方式的綜合干預和早期預防，其中7項心血管健康指標非常重要：4種行為因素（不吸煙、控制體重、增加身體活動、合理膳食）和3種生理生化因素（血壓、總膽固醇及空腹血糖水平達到理想水平）。他指出，若全部達到7項理想健康狀態，我國成年人能夠減少約60%的心血管病發病。 基于智能可穿戴設備，他認為多功能手表、腕式血壓計等可穿戴設備可實現個體心血管健康指標長時程動態監測，促進疾病管理模式的轉變，無創、便捷、數據采集效率高，實時或定期監測生命體征，便于疾病初篩或預警。人工智能快速處理大量醫療數據，極大地節約時間，標準化處理、可重復性好，不同醫療機構結果可比性強，從而最大限度地解放醫生。
“抓住機遇才能破解困局，創新體系才能協同發展。”主旨報告中，趙成松指出，要創新跨區域合作新模式，助力京津冀醫療協同發展。 為了實現資源效益最優化，提高服務效率，擴大服務半徑，真正使優質資源下沉，北京兒童醫院創新跨區域合作新模式。2014年，京津冀協同發展上升為國家戰略；2015年，北京兒童醫院托管保定市兒童醫院，增掛“北京兒童醫院保定醫院”；2017年5月，北京兒童醫院保定醫院新院區正式投入使用。保定病區和北京兒童醫院實行同一主任、診療規范一致、統一調配資源、水平同質化，通過病區共建、整體下沉，引入北京兒童醫院大質控管理理念，選派北京專家赴保工作，“一對一”教學、“手把手”指導、本地人才“孵化內培”，科教協同、搭建平臺等方式實現深度融合，細化了保定醫院的專業設置，填補學科空白，有13個學科獲批保定市市級醫學重點學科，結束了保定市兒童醫院沒有學科劃分的歷史。 目前，北京兒童醫院保定醫院新增收治病種350余種，突破169項新技術、新項目，助推了保定醫院完善綜合服務能力建設，實現醫教研防齊抓共管、優質醫療資源擴容，有效疏解北京非首都功能，逐步實現大病不出省。
腦卒中是世界公認的嚴重威脅人類健康的疾病之一，是中國人第一位死因，發病率居世界首位。霍勇在《中國腦卒中防治：創新理論和創新實踐》報告中指出，降壓治療對預防卒中發病尤為重要。 腦卒中又稱“中風”“腦血管意外”，是一種急性腦血管疾病。 他指出，腦卒中發病從傳統危險因素來說，最主要和高血壓有關系，高血壓是腦卒中首位的致病因素。他在報告中提出了“H型高血壓理論”，提出通過補充葉酸，可以預防腦卒中的發生。 “20多年前我們做了很多流行病學調查，調查出一個現象，在中國的高血壓病人里面，有一個物質叫同型半胱氨酸（Hcy）。如果高血壓伴隨同型半胱氨酸升高叫H型高血壓，中國高血壓病人四分之三都是H型高血壓。”他說，補充葉酸，降低同型半胱氨酸可以減少腦卒中。證實補充葉酸可以減少腦卒中。 如何在實踐中篩查H型高血壓，精準防治，做到有效控制腦卒中發?。吭谶@個過程中推動了新藥研發和診斷試劑盒?！爸灰蠹夷軌虬芽蒲谐晒毡檗D化和推廣，在一個區域內，五年內下降20.1%，全國范圍內就可以減少100萬以上的腦卒中發生?！被粲抡f。
“耳鼻咽喉科原來叫五官科，不像心腦血管病那么致命，但是它的發病率很高，具有廣泛性?！睏钍嗣髟谥髦紙蟾嬷兄比胫黝}，通過系列舉例深入細致闡述，在國家人民需求下耳科的學科難度和相關技術攻關點。 內耳疾病目前非常難治療，現在的辦法是做耳蝸手術。通過計算機技術，把聲音進行處理之后，直接傳給神經，這種突破雖然有效，但貫穿性比較大。問題關鍵，是突破內耳屏障。比如第一道屏障——血腦屏障，全身給藥，耳朵里血管分布只有頭發絲這么細，如果給10毫升藥，只有0.1毫升進到內耳，可想而知其有效性。團隊努力摸索終于找到內耳里的“靶”，然后靶向受體。 “經過這樣的研究之后，全世界一直想打開的嚴密內耳屏障，被我們打開了?！睏钍嗣鞣窒恚F在這個屏障就可以對耳鳴、耳聾、眩暈治療產生策略，而不是全身大量給藥而達到很微小的作用，通過設計受體和靶體結合，連上各個藥，通過目標設定進到內耳，改變了我們對整個耳治療的策略。
