來源:保定日報作者:時間:2024-07-16 09:07
保定日報訊(通訊員曹瑞 胡適真)近日,82集團軍醫院超聲診斷科成功完成一例超聲引導下經皮經肝膽管穿刺置管引流術。
該患者2023年因肝癌術后6個月復發伴黃疸1周入院,核磁提示肝門區占位性病變,患者因膽紅素增高、肝功能異常,病情危急,無法繼續行下一步治療。
腫瘤科醫生李娜考慮到是梗阻性黃疸,擬行膽管置管引流遂聯系超聲科主任羅飛。當羅飛與醫生戰勇查看病人后緊皺眉頭,和預想截然不同,肝內膽管普遍不寬,全肝掃查只有一條勉強可行路徑,膽管很細只有3mm,與外引流管一樣寬,加上患者體弱、呼吸幅度大,成功置管的難度就相當于手槍打移動靶精準10環一樣。看著患者痛苦的表情,家屬和臨床醫生焦急的心情,羅飛決定大膽嘗試——這是病人進行下一步治療的唯一希望。
在羅飛的指導下,戰勇和肝膽科醫生楊建奎憑著豐富的臨床經驗穩而準的將穿刺針成功置入目標膽管內,膽汁流出,5分鐘時間順利完成置管,患者及家屬豎起大拇指,夸贊醫生過硬的技術。
術后患者肝功能及膽紅素很快恢復到正常水平,李娜根據患者目前病情繼續進行下一步抗腫瘤藥物治療。
據了解,隨著超聲介入醫學不斷發展,超聲引導下經皮經肝膽道外引流術(PTCD)成為治療梗阻性黃疸重要手段之一。82集團軍醫院超聲診斷科開展PTCD引流術業務20年,先后完成了1000余例置管引流,成功率100%,積累了豐富的臨床經驗。